スペインでは、およそ 15歳から18歳の10代の若者の3人に1人 彼女はすでに挿入性交を経験していると報告しています。これは、世界保健機関（WHO）の国際プロジェクトの一環として保健省が調整したHBSC-2022研究の青少年性行動モジュールの最新結果によって示されています。
この報告書が描くのは、単にどれだけの少年少女が性生活を始めたかを示すだけにとどまらず、 彼らがどのように身を守るかどのような避妊方法を使っているのか、男の子と女の子の間にはどのような違いがあるのか、経済格差が若者の性体験にどのような影響を与えているのかなどです。
10代の3分の1はすでに性交渉を経験している
HBSC-2022調査のデータによると、 学齢期の青少年の34,8% 15歳から18歳までの年齢層では、かなりの割合が性交経験があると報告しています。男女間の差はわずかで、男子は34,3%、女子は35,2%です。これは、性交経験がほぼ均等に分布していることを意味します。
一方、年齢は明らかに大きな差を生んでいます。 15および16年約20,7%がすでに性交渉の経験があると答えている。 17および18年この数字は48,5%に跳ね上がり、ほぼ半数になります。つまり、思春期後期が進むにつれて、性行為の頻度ははるかに高くなるということです。
報告書はまた、かなりの数の若者が非常に早い時期から始めていることを指摘している。 13,2%の青少年 回答者は、最初の性交が13歳かそれ以前に起こったと回答しています。この早期の性交経験は、十分な情報、成熟度、保護が欠如した関係に多くさらされることと関連しています。
これらの結果は、現在進行中の研究から得られたものである。 2002年以降の青少年の性行動の分析これにより、傾向を比較し、健康および性教育政策が若者の生活に実際に影響を与えているかどうかを確認することができます。
コンドーム使用の持続的な減少
コンドームは 最もよく使われる避妊方法 スペインの10代の若者の間では、その使用は年々減少傾向にあります。2022年には、性交渉を経験した男女のうち、直近の性行為で使用したと回答した人はわずか65,5%でした。
このデータは、2002年の世紀の初めの数字とは対照的である。 コンドームの使用率は83,8%に達した20年間で約18パーセントポイント減少しており、コンドームは望まない妊娠を防ぐだけでなく、性感染症のリスクを減らす上でも重要なため、この低下は保健当局にとって特に憂慮すべきことだ。
この減少傾向は男女に均等に影響を及ぼすわけではない。調査開始当初は使用率がほぼ同率（女子82,5%、男子83,3%）であったが、 2022年には男女格差が拡大した男子の 70,6% が前回の性行為でコンドームを使用したと回答したのに対し、女子ではわずか 60,8% でした。
最も若い年齢層では状況はさらに顕著です。10代の女の子の間では 15および16年コンドームの使用率はわずか数年で急落し、2018年の78,5%から2022年には62,9%にまで落ち込んだ。これほど短期間で16ポイント近くも減少したことは、多くの少女たちがより弱い立場に置かれることになり、憂慮すべき事態だ。
保健当局は、比較的頻繁な性行為と バリア方式の使用の減少 これは、妊娠の観点からも、性感染症に関する公衆衛生の観点からも、微妙なシナリオを生み出します。
避妊法：安全性と危険な方法
この研究ではコンドーム以外の避妊方法も検討している。 経口避妊薬単独で使用されるか、他の方法と組み合わせて使用されるかにかかわらず、その割合は 2014 年以降、性的に活動的な青少年の 15,9% で安定しています。
このタイプのホルモン避妊法を最も頻繁に利用するのは少女たちである。報告書では、 思春期の女子の19,6% 性的に活発な人はコンドームを使用しています。しかし、コンドームの使用減少を補うことはできません。コンドームは性感染症の予防に不可欠なものです。
最も効果の低い戦略を分析すると、状況はさらに複雑になります。最も懸念されるデータの一つは、 10代の4人に1人 妊娠を避けるために安全ではないと考えられる方法に頼っており、約3人に1人が感染予防の有効性が疑わしい方法に頼っています。
これらの行為の中でも、いわゆる「離脱」または中断性交が際立っており、これは信頼性の低い方法として広く知られているにもかかわらず、依然としてかなり普及しています。 10代の若者の約16,9% 使用歴があることを示しています。この行動とコンドーム使用率の低下が相まって、計画外妊娠の可能性がかなり高まっています。
報告書は、いくつかの方法を組み合わせる場合もあるが、 全体的な保護レベルは最適ではない効果が限定的な方法に依存しているということは、明確な情報がまだ不足していること、または受けた教育が安全な日常の実践に十分に反映されていないことを示しています。
緊急避妊と10代の妊娠
この研究で分析されたもう一つの点は、 モーニングアフターピル 性的に活発な思春期の少女の間で、この緊急避妊法が広く利用されています。データによると、少女の3人に1人（32,3%）が、この緊急避妊法を少なくとも1回は使用しています。
詳細な文書 思春期の女子の7,2% 2 回使用されており、3,0% は 3 回以上使用されており、すべてに対して 1 回限りのリソースではなく、事前の保護が不十分な関係に対して繰り返しの対応となるケースがあることを示しています。
保健当局はこの数字を、保健医療と医療の両方においてまだ改善の余地があることを明確に示していると解釈している。 通常の避妊方法へのアクセス 継続使用に関する情報など。緊急避妊は例外的な状況を想定したものであり、頻繁な使用は計画の失敗や他の避妊方法へのアクセスの困難さを示唆する可能性があります。
さらに、この調査は社会経済的な違いを反映しており、緊急避妊薬の使用は、 購買力の向上 経済的に恵まれない家庭の女子（30,8%）よりも、経済的に恵まれない家庭の女子（35,3%）のほうがカウンセリングを受けやすいことが示されています。これは、すべての思春期の女子がカウンセリングを必要としているにもかかわらず、誰もが同じようにカウンセリングを受けたり、カウンセリングを受けたりできるわけではないことを示唆しています。
妊娠に関しては、報告書は次のように指摘している。 15歳から18歳までの性的に活発な少女の2,9% 妊娠経験のある女性は、この年齢層の青少年全体の約1%に相当します。数字的には少ないように思えるかもしれませんが、特に保護や支援が不足している状況においては、個人的および社会的な影響は極めて大きいと言えます。
社会経済レベルによる違いと不平等のリスク
HBSC-2022研究は、思春期の性行動は、 家族の社会経済的状況データは、経済状況が性行為開始年齢、避妊方法の使用、妊娠リスクに直接影響を与えることを示唆している。
世帯によっては 購買力の低下 一般的に、性行為の開始が早期化すること、コンドームの使用頻度が低いこと、中絶などの安全でない方法の使用頻度が高いこと、そして10代の妊娠率が高いことが観察されています。こうした早期の開始と限られた資源の組み合わせは、望まない状況や問題のある状況に陥る可能性を高めます。
逆に、 より高い経済レベル より良い予防指標が記録されています。これらのグループでは、安全な避妊法や緊急避妊法の使用頻度が高く、これはおそらく、医療サービス、信頼できる情報、そして支援へのアクセスが容易であることと関連していると考えられます。
これらの違いは、思春期の性的健康は個人の決定だけでなく、 構造的要因 たとえば、世帯収入、家族の教育レベル、環境における健康および教育リソースの利用可能性などです。
報告書は、若者が情報を入手したり、保健センターに行ったり、避妊方法を入手したりする能力は、経済状況、家族の安定、家庭内での性に関する話のタブーの有無によって左右される可能性があることを明らかにしている。
性教育の役割と保健省の勧告
このような状況を踏まえ、保健省は、 包括的な性教育の強化 あらゆる教育段階、特に思春期において。その目的は、生物学的事実を伝えるだけでなく、予防、セルフケア、愛情、同意、尊重といったより広い視点から性について考えることです。
保健当局は特別なアプローチが必要だと強調している。 予防とコミュニティこれにより、教育センターの活動と保健サービス、そして家族との連携が強化されます。青少年が単発的なメッセージではなく、生活のあらゆる側面において継続的かつ一貫した支援を受けられるようになることが目標です。
保健省は、優先事項の一つとして、 安全な方法の一貫した正しい使用望まない妊娠を防ぎ、性感染症を減らすために、特にコンドームの使用に重点が置かれています。若者が日常的な避妊と専門家の情報に容易に、そして偏見なくアクセスできることを確保する必要性も強調されています。
この研究はまた、 性健康における社会的不平等の削減そのためには、経済的に恵まれない環境に、より多くの資源と注意を向ける必要があります。こうした状況では、保護の不足、病気の発症の早期化、適切な医療サービスへのアクセスの減少が相まって、リスクは増大します。
保健省は、対応策として 多部門保健センターが単独で活動するだけでは不十分です。学校や教育機関、指導チーム、家族、その他の社会的な関係者が関与することで、性教育が単なる一時的な話題ではなく、青少年の基礎教育の不可欠な一部となるようにする必要があります。
HBSC-2022調査のデータを総合すると、 比較的頻繁に性生活を始める10代の世代しかし、こうした方法では最善の保護策と十分に信頼できる情報が不足していることが多い。コンドーム使用率の低下、社会経済的格差、そして安全でない方法への依存が相まって、重大な公衆衛生上の課題が生じており、すべての若者にとってより適切で現実的かつアクセスしやすい性教育を提供するための継続的な協調的な取り組みの必要性が浮き彫りになっている。